Ferro na gravidez, como saber se tem falta de ferro? Que alimentos deve comer?

Neste artigo, a Nutricionista Materno Infantil, Mariana Moreira, explica a importância do ferro na gravidez e como este deve ser digerido.

Sintomas da falta de ferro na gravidez

Os principais sintomas da falta de ferro na gravidez são:

• Cansaço extremo e fraqueza;
• Palidez da pele, unhas e lábios;
• Dificuldade de concentração;
• Falta de ar;
• Tonturas.

A falta de ferro na gravidez pode prejudicar o bebé?

A deficiência de ferro pode aumentar a mortalidade e morbilidade materna, mas também ter impacto no bebé, aumentando o risco de baixo peso ao nascer, parto prematuro e recém-nascido pequeno para a idade gestacional (PIG).

Para que serve o ferro na gravidez?

O ferro é um mineral necessário para a síntese da hemoglobina e participa na distribuição de oxigénio. Para além disso, é cofator na ação de diversas enzimas dependentes de ferro, como por exemplo as enzimas responsáveis pelo desenvolvimento do Sistema Nervoso Central.

A anemia por deficiência de ferro é a deficiência nutricional mais prevalente em gestantes, sendo que durante a gravidez ocorre um aumento significativo na necessidade metabólica de ferro, seja para cobrir as necessidades da mãe, feto, placenta, mas também para compensar eventuais perdas durante o processo de parto.

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A partir de quando deve tomar ferro na gravidez?

As necessidades de ferro estão aumentadas no 2º e 3º trimestres, sendo que no último trimestre, a absorção deste mineral aumenta 4 vezes. Ainda assim, poderá ser necessária suplementação de ferro desde o início da gestação.

A dieta deve ser adaptada e poderá ser feita suplementação profilática após a 18ª-20ª semana, sendo que deverá ser sempre avaliado individualmente.

Por isso, deve ter-se sempre em conta as análises de ferritina e hemoglobina, para dar um melhor suporte à suplementação.

Deve tomar ferro até quando?

As necessidades de suplementação de ferro devem ser avaliadas individualmente, sendo que por norma se mantém a suplementação até ao final da gestação.

Quais são os alimentos com ferro?

Os alimentos mais ricos em ferro são as carnes vermelhas, fígado, beterraba, hortícolas de folha escura, leguminosas, tofu, algas, aveia, quinoa, sementes de abóbora.

Como deve tomar o ferro na gravidez?

Embora a alimentação de muitas grávidas não cubra as reais necessidades de ferro, não é recomendada uma dose superior a 200mg de ferro elementar, pois grandes quantidades de ferro livre favorecem o stress oxidativo, podendo aumentar o risco de pré-eclâmpsia, bem como de diabetes gestacional.

Por esse motivo, as quantidades de ferro ingeridas/suplementado devem ser controladas individualmente.
A suplementação deverá ser entre 30 a 60mg/dia, para valores de ferritina inferiores a 70mcg/L (sendo que pode chegar a doses terapêuticas de 100mg em casos em que a ferritina se encontra <15mcg/L).

A suplementação deve ser tomada fora das refeições ou juntamente com alimentos ricos em vitamina C (que pode triplicar a sua taxa de absorção), como por exemplo:

• laranja,
• kiwis
• e morangos.

Existem alimentos que inibem a sua absorção, tais como:

• as sementes,
• grãos e legumes,
• café,
• laticínios,
• chás de camomila e hortelã-pimenta
• e bebidas alcoólicas.

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