¿Cómo saber si tengo Síndrome de Ovario Poliquístico?

Imagen experta Yoalli Palma

La Doctora Yoalli Palma, ginecóloga en Benito Juárez, nos cuenta las señales a las que debemos prestar atención si sospechamos de que podríamos tener un desajuste hormonal.

Es frecuente que las personas noten en su cuerpo patrones que salen de la normalidad pero que, al verlo de manera frecuente en la gente que los rodea, tiendan a normalizarlo aunque repercuta en su calidad de vida.

Uno de los ejemplos  más frecuentes es el famoso dolor al menstruar.  La atención médica suele ser  tardía porque la madre, la tía o la amiga pueden  presentar cuadros similares y entonces creemos que es normal.

De la misma forma, el síndrome de ovario poliquístico es una alteración metabólica y hormonal que se puede manifestar de distintas maneras,  pero que, al final, suele asociarse a la larga a diversas enfermedades.

Si lo diagnosticamos de forma temprana y damos una atención oportna, podemos mejorar la calidad de vida de muchas personas.

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¿Qué examen se hace para detectar ovarios poliquisticos?

Es frecuente que se imagine el término “ovarios poliquísticos” como  bolas creciendo en nuestro interior y que en algún momento pueden reventar. Incluso, las pacietes suelen decir después del tratamiento que ya lograron “limpiar” los quistes aunque ese es un término inadecuado.

Los llamados quistes  de esta patología son folículos (estructuras que tienen la capacidad de liberar óvulos) que están inadecuadamente regulados por las hormonas y que en el ultrasonido se ven en exceso (más de 12) con un tamaño entre 2-9 mm o un volúmen ovárico mayor a 10 ml.


Ultrasonido de preferencia vaginal

Este diagnóstico debe ser hecho por una experta mediante un ultrasonido (de preferencia vaginal dado que la visualización es mejor) y se deben describir los hallazgos de cada folículo. 

Es importante recalcar que la detección temprana no se basa en hacer ultrasonidos a toda la población, sería humanamente imposible. Se basa en detecar algunos síntomas para saber quién es candidata al estudio.

Mujer escribiendo en una agenda

Estudio de los desajustes menstruales

Uno de los más frecuentes es una disfunción en la ovulación, es decir suelen existir ciclos largos, de más de 35 días o incluso no menstruar durante meses.

Aunque también es menos frecuente, existen personas en las que la alteración se manifiesta ovulando con ciclos menores a 21 días, es decir 2 veces al mes. Si apenas inició la menstruación, es normal que esto pueda ocurrir durante el primer año, pero si este patrón se extiende por un tiempo mayor, es importante acudir a una revisión ginecológica.

Elaboración de un perfil hormonal

Aunque por estadística estas alteraciones menstruales suelen ser por SOP, es importante que se hagan un perfil hormonal que incluya, además de las hormonas sexuales, otros estudios de laboratorio como los niveles de vitamina D,  perfil lipídico, la relación entre la glucosa y la insulina, un perfil tiroideo y deben ser en días específicos del ciclo.

Es importante siempre que, si manifiestan ciclos alargados, cortos o ausentes, no se use anticonceptivos sin tener un perfil hormonal porque se podría regular la menstruación, pero pueden existir otras hormonas que sigan alteradas.

Valoración de exceso de andrógenos

Finalmente el tercer grupo de estudios que se debe hacer es la valoración del exceso de hormonas masculinas o andrógenos. Pueden ser mediante un examen de sangre en los primeros días del ciclo o revisar clínicamente su presencia mediante un examen clínico. Se evalúa la distribución y la cantidad  del vello, la presencia de acné, la pérdida de cabello etc.

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¿Cómo se hace la prueba de SOP?

  • Se inicia preguntando los antecedentes familiares (presencia de diabetes o enfermedades metabólicas en la familia).
  • Se indaga sobre datos respecto al nacimiento (peso al nacer, edad gestacional al nacer, patología durante el embarazo de la madre), porque muchas se asocian a SOP.
  • Posteriormente se investigan  los hábitos personales como el tipo y la cantidad de comida que consuminos, el estrés que padecemos, el ejercicio que realizamos, dificultad para bajar de peso.
  • Luego indagamos sobre el ciclo menstrual: duración, cantidad, periodicidad, dolor.
  • Los “quistes” del SOP no generan dolor, pero puede coexistir  con la dismenorrea (dolor al menstruar).
  • Durante la exploración, observamos la cantidad de acné y de vello, la coloración de la piel que puede estar obscurecida, la distribución grasa, etc.
  • Y, por supuesto, hacemos un ultrasonido para ver la morfología de los ovarios para después pedir examenes complementarios.

No toda irregularidad menstrual es SOP, pero siempre que se presente la debemos descartar mediante una gama de estudios de laboratorio, de gabinete y una buena exploración física.

Tratar oprtunamente y de manera integral, re-enseñar hábitos para que se puedan aplicar a largo plazo y usar los medicamentos o suplementos adecuados previenen un sinnúmero de enfermedades crónico degenerativas.

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Ginecóloga y obstetra

Es ginecóloga y obstetra con una subespecialidad en medicina materno fetal. Vive en CDMX, donde se dedica a la medicina privada. Además, a través de redes sociales, informa sobre temas de salud relacionados con las distintas etapas de la mujer, con una base científica y libre de prejuicios. Apasionada del yoga y enemiga de planchar batas blancas.

Instagram: @drayoallipalma

FORMACIÓN PROFESIONAL

La Dra. Yoalli Palma estudió Medicina en la Universidad Nacional Autónoma de México, Campus CU. Tiene una especialidad en Ginecología y Obstetricia en el Instituto Nacional de Perinatología avalado por la UNAM.

Universidad de procedencia:

Universidad Nacional Autónoma de México. Ciudad Universitaria Internado Médico de Pregrado: Hospital General Manuel Gea González Servicio Social: Unidad Médica Móvil Todos Santos BCS

Estudios de Posgrado

- Especialista en Medicina ( Ginecología y Obstetricia) Instituto Nacional de Perinatología 2012-2016
- Diplomado en Colposcopía y patología del tracto genital inferior Hospital General de México. Marzo-Agosto 2016
- Subespecialista en Medicina ( Medicina Materno Fetal) Instituto Nacional de Perinatología 2017- 2019

EXPERIENCIA PROFESIONAL

La Dra Yoalli Palma trabaja actualmente en la Medicina privada.

PUBLICACIONES

La Dra Yoalli Palma también ha colaborado con la revista Volcánicas:

CONFERENCIAS Y LOGROS ACADÉMICOS DESTACADOS

Participó como jurado y para elaborar reactivos en el Concurso Internacional de Conocimientos Médicos (CICOM) durante en el año 2016, 2018 y como Presidenta del Jurado del CICOM que se realizó en febrero del 2020 con la finalidad de promover el aprendizaje y competencia entre los alumnos de pregrado de las distintas universidades del mundo.

Puedes aprender más con la Dra en su cuenta de Instagram @drayoallipalma

PREMIOS Y RECONOCIMIENTOS

  1. Reconocimiento al Mérito de Patriotismo por destacar en acciones académicas, otorgado por la Fundación de Apoyo a la Juventud IAP y la UNAM, en agosto de 2004.
  2. Diploma de aprovechamiento por figurar entre los primeros 3 lugares de la Carrera de Médico Cirujano de la Facultad de Medicina de la UNAM periodo 2005-2.
  3. Diploma de aprovechamiento por figurar entre los primeros 3 lugares de la Carrera de Médico Cirujano de la Facultad de Medicina de la UNAM periodo 2006-2.
  4. Ganadora del Premio de Servicio Social “Dr Gustavo Baz Prada” 2010 en la modalidad de áreas rurales y urbano marginadas.
  5. Tercer lugar en el trabajo de concurso de trabajos libres como autora principal en el 9 encuentro de residentes con el trabajo “ Resultados perinatales en mujeres embarazadas con Hipertensión Pulmonar en el embarazo 2014.
  6. Participó como jurado y para elaboró reactivos de gineco-obstetricia en el Concurso Internacional de Conocimientos Médicos ( CICOM) durante en el año 2016, 2018 y como Presidenta del Jurado del CICOM que se realizó en febrero del 2020 y que tiene como finalidad promover el aprendizaje y competencia entre los alumnos de pregrado de las distintas universidades del mundo

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