Menstruação na pré-menopausa: mudanças que deve conhecer 

À medida que as mulheres se aproximam da idade da menopausa, os seus corpos passam por diversas alterações hormonais. Uma dessas mudanças está relacionada ao ciclo menstrual, que pode se tornar irregular, imprevisível e trazer consigo uma série de sintomas desconfortáveis. Neste artigo, vamos explorar o tema da menstruação na pré-menopausa e as diferentes alterações.

Tenho 45 anos e a menstruação atrasada

Apesar da idade média em Portugal, para entrar na menopausa, ser aos 51 anos, é importante considerar a possibilidade de estar a iniciar a fase de peri-menopausa ou pré-menopausa (período de tempo antes da menopausa em que as menstruações se tornam irregulares e podem existir sintomas nomeadamente vasomotores).

Durante essa fase, os níveis hormonais flutuam e o ciclo menstrual pode se tornar irregular. É importante ir registando num calendário ou em uma das múltiplas aplicações disponíveis as datas das menstruações e os dias de perda de sangue para se avaliar em consulta o padrão e a evolução.

Atraso menstrual na pré menopausa: por que acontece?

O atraso menstrual na peri-menopausa ocorre devido às flutuações hormonais que afetam o processo de ovulação. À medida que os ovários produzem menos estrogênio e progesterona, a ovulação se torna menos regular, resultando em atrasos ou ausência de menstruação. Em suma, é importante estar ciente dessas mudanças para não confundir o atraso menstrual com uma possível gravidez. No entanto, neste período é necessário manter um método contracetivo para evitar uma gravidez não planeada.

Período na pré menopausa: que mudanças podem ocorrer?

Durante a pré-menopausa, as mulheres podem observar diversas alterações no seu ciclo menstrual. Além dos atrasos menstruais, é comum notar um ciclo mais curto, com períodos mais frequentes, ou um ciclo mais longo, com intervalos maiores entre as menstruações. Os fluxos menstruais também podem variar, pois podem ser mais leves ou mais intensos. Contudo, nesta fase são também comuns alguns sintomas como os calores e afrontamentos, insónias e alterações do humor.

Ausência de menstruação na pré-menopausa

Devido as alterações já discutidas anteriormente , podemos ter períodos temporais de amenorreia (ausência de menstruação), no entanto é importante assegurar uma contraceção eficaz uma vez que é incerto quais os meses em que pode ocorrer ovulação e portanto uma gravidez não planeada. Após um ano de ausência de menstruações consideramos que a mulher se encontra em menopausa.

Ciclo menstrual curto na peri-menopausa

Em contraste com a amenorreia, algumas mulheres, principalmente numa fase inicial, podem experimentar ciclos menstruais mais curtos. Isso significa que o intervalo entre as menstruações diminui, resultando em períodos mais frequentes. Essas mudanças podem ser desconfortáveis, mas são consideradas normais durante essa fase de transição.

Menstruação intensa na peri-menopausa

A menstruação intensa, também conhecida como menorragia, é outro sintoma comum na peri-menopausa. Durante esse período, as flutuações hormonais podem causar um desequilíbrio no revestimento uterino, resultando em períodos mais longos, abundantes e intensos. Se a menstruação intensa interferir na sua qualidade de vida, é recomendável procurar um ginecologista para avaliar as opções de tratamento.

Anemia na peri-menopausa:

Devido aos períodos menstruais intensos, algumas mulheres na peri-menopausa podem desenvolver anemia devido à perda excessiva de sangue. A anemia ocorre quando o corpo não tem glóbulos vermelhos suficientes para transportar oxigénio adequadamente para os tecidos e órgãos. Em suma, é importante ficar atenta aos sinais de anemia, como fadiga, fraqueza e falta de ar, e procurar orientação médica se necessário.

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Perdas de sangue e sangramento intermenstrual na pré-menopausa

Além das alterações no fluxo menstrual, é possível ocorrer sangramento intermenstrual durante a peri-menopausa. Isso inclui pequenas perdas de sangue entre os períodos menstruais ou sangramento irregular fora do ciclo esperado. Essas mudanças podem ser atribuídas às flutuações hormonais e atrofia do revestimento uterino.

Menstruar depois de 3 anos de menopausa, é normal?

Nunca é normal a perda de sangue após a menopausa. Clinicamente, definimos menopausa quando uma mulher se encontra sem menstruar durante 12 meses consecutivos.  Após esse período qualquer perda de sangue deve ser investigada. Contudo, se notar um sangramento após 3 anos de menopausa, é recomendável procurar um ginecologista para avaliar a situação, pois pode ser um sinal de preocupação que precisa ser investigado.

Conclusão:

A peri-menopausa é um período de transição na vida de uma mulher, durante o qual seu ciclo menstrual pode sofrer diversas mudanças. É importante estar ciente dessas alterações e compreender que cada mulher pode vivenciar a peri-menopausa de maneira diferente.

Em suma, caso esteja a enfrentar sintomas menstruais incomuns ou preocupantes, não hesite em procurar orientação médica para um acompanhamento adequado e tranquilidade durante essa fase de transição em sua vida.

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